我们在本次更新中纳入7项新的研究。我们排除了六项研究，一项研究正在进行中，因此也没有纳入在这次更新中。本综述共纳入62项研究，共4241名受试者。36项研究采用的交叉设计从1天到15天不等，其中最多的是试验每组持续7天，有11项。总体而言，我们判断纳入的研究有高偏倚风险，因为随机化和分配隐藏的方法报告得很差。本综述的主要结局是受试者报告的疼痛和疼痛缓解。
15项研究比较了口服吗啡改良释放制剂（morphine modified release, Mm/r）与吗啡立即释放制剂（morphinne immediate release, MIR）。14项研究比较了不同强度的Mm/r；其中6项纳入24小时改良释放的产品。15项研究比较了Mm/r与其他阿片类药物。6项研究比较了MIR与其他阿片类药物。2项研究比较了口服Mm/r与直肠Mm/r。3项研究比较了MIR与MIR的不同给药途径。2项研究将 Mm/r 与不同时间的Mm/r 进行比较，2项研究将 MIR 与不同给药时间的 MIR 进行比较。1项研究比较了以下各项： Mm/r 片剂与Mm/r混悬剂、Mm/r与非阿片类药物、MIR与非阿片类药物、口服吗啡与硬膜外使用吗啡。
在之前的更新中，设定了"轻度及以下疼痛"的标准，相当于视觉模拟疼痛评分 （VAS） 为 30/100 mm 或更少，或在其他疼痛量表上的等值。18项研究平均实现了这种水平的疼痛缓解，没有研究报告未达到良好的疼痛缓解水平。在17项研究中，对受试者个体进行了报告，96%（362/377）受试者达到“轻度疼痛及以下”水平，结果相当于63%（400/638）治疗成功。
吗啡是治疗癌症疼痛的有效镇痛剂。Mm/r 和 MIR 之间的止痛效果没有差异。吗啡的缓释剂型可根据配方有效12或24小时。研究中的日剂量从25毫克到2000毫克不等，平均剂量在100毫克至250毫克之间。即时释放和改良释放产品均进行剂量滴定。少数受试者使用吗啡没有达到足够的镇痛作用。不良事件是常见的，预估约6%的受试者因无法忍受不良事件而停止使用吗啡治疗。
证据质量普遍偏低。研究是早期的，通常是小型研究，并且主要是出于注册的目的而进行的，因此仅旨在显示不同制剂之间的等效性。